2025년도 요양급여 적정성 평가 계획을 공지하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

□ 2025년 적정성 평가 항목
 ○ (신규평가) 슬관절치환술(예정)
 ○ (계속평가) 기존 35개 항목
 ○ (예비평가) 고관절치환술(계속)
 ※ 의료평가조정위원회 결정 및 예산, 인력 등 평가 수행 여건 감안하여 향후 일정 변경될 수 있음

□ 2025년 가감지급 및 인센티브 대상 항목
 ○ 가감지급(7항목)
  - (의원급) 외래약제(급성상기도감염 항생제 처방률, 주사제 처방률, 6품목이상 처방비율), 만성폐쇄성폐질환
  - (의원급 이상) 혈액투석
  - (병원급 이상) 수술의 예방적 항생제 사용
  - (종합병원급 이상) 급성기뇌졸중

 ○ 만성질환 및 결과지표 인센티브(1항목)
  - (의원급) 고혈압 · 당뇨병